醫(yī)療咨詢春季傳染病 預(yù)防小課堂醫(yī)療科普養(yǎng)生科普春季養(yǎng)生諾如病毒三問(wèn)
引起急性胃腸炎最常見的病毒是輪狀病毒和諾如病毒，它可以感染任何年齡段的人群，而且能夠在宿主體外時(shí)間穩(wěn)定存活。近期，諾如病毒進(jìn)入高發(fā)期。關(guān)于諾如病毒，大家或許有以下一些問(wèn)題。
諾如病毒感染性極強(qiáng)，僅需18個(gè)病毒顆粒即可感染人體引起發(fā)病。諾如病毒可以存在于氣溶膠和物體表面，通過(guò)受感染的病人接觸、直接接觸受污染的物品及空氣傳播。以下幾種方式是諾如病毒傳播常見的方式，大家一定要注意防范。
1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；
2、接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；
3、直接接觸到感染者。
諾如病毒感染潛伏期一般24～48 h，最短12 h，最長(zhǎng)可達(dá)72 h；大家發(fā)病之后一定要及時(shí)就醫(yī)。
感染者多突然發(fā)病，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹瀉。兒童患者嘔吐較為普遍，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血，糞檢白細(xì)胞陰性，未見RBC，原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于繼發(fā)感染者。
有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀，一般臨床常稱它為冬季嘔吐病，頭痛、輕度發(fā)熱、寒戰(zhàn)也是常見正常，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水癥狀。
排便≥3次/日，伴有性狀改變（呈稀便、水樣便等）；②排便＜3次，但伴有大便性狀改變和嘔吐癥狀（小兒以嘔吐為主要表現(xiàn)）；③以嘔吐（≥2次）為主要癥狀。
①潛伏期12～48 h；②便常規(guī)可見鏡檢WBC＜15，且未見RBC；③排除常見致病菌、寄生蟲及其他病原感染。
①疑似病例/臨床診斷病例的糞便、肛拭子或嘔吐物標(biāo)本諾如病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性或抗原檢測(cè)陽(yáng)性者。②注意鑒別診斷：諾如病毒性胃腸炎與細(xì)菌性、真菌性和原蟲性腹瀉鑒別；與其他病毒性胃腸炎的鑒別。常見的病毒性胃腸炎中，輪狀病毒、腺病毒和星狀病毒性胃腸炎主要見于嬰幼兒，病程較長(zhǎng)，多為1周左右。
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